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先治再查,被轻视的大将
医院同样害怕挑刺。
不管是手术还是病房护理、用药、诊断,总有能够挑出毛病的地方。
但是遇到这种超级病人,医院非常弱势,除了全力配合,努力提供最好的服务,没有第二条路可走。
当然,如果医院高层一根筋,非得试试作死的滋味,那就百无禁忌了。
这名女童年仅五岁,持续发热已经近一个月,在省儿童医院住院治疗了八天。
入院的主诉症状是发热、腹痛、便血。
说实话,小孩子发生便血并不多见。
考虑到患者年幼,省儿童医院那边进行了遗传疾病的筛查,并没有发现患儿的家庭有相关遗传病史。
患儿的便血量很大,入院治疗时,整个人已经呈现出严重失血状态,近乎休克。
省儿童医院为患儿进行了输血急救。
当时,患儿的血压仅有8135hg,这是非常吓人的一个低血压。
正常情况下,便是一般家庭,孩子病成这样早就送医院治疗了。但是这位卫计局boss的家庭很特殊,孩子是他与前妻所生。
平日里工作繁忙,照顾孩子的重任几乎完全落到了后妈与保姆身上。
现在发生这种事情,那个后妈肯定是难辞其咎。
至于人家怎么处理,那是家务事。
患儿入院进行体格检查时,体温396度,脉搏110次分,呼吸28次分,神志恍惚,重度贫血貌。
其实血压低到这么严重,早就是重度贫血了。
接诊的专家为患者检查身体时,发现皮肤巩膜无黄染,无皮疹及出血点,浅表淋巴结没有肿大,颈部软,气管居中。
心律齐。
双肺听诊也没有异常。
腹部平软,右下腹部可触及一条索状包块,长度接近10,宽度达到了近6,只要一摸上去,患儿就呼痛。
看到这儿,周灿首先怀疑的就是肠道肿瘤。
右下腹部应属肠道的回盲部。
省儿童医院的专家为患儿做了进一步检查,血红蛋白只有36-85gl。
做了血培养与粪培养多次,均为阴性。
这应该是在排查肠道恶性病菌的可能。
人体的肠道环境极为复杂,里面有着无数种细菌与毒素。但是正常情况下,这些细菌都是有益的,对人体不但无害,还能为人体的食物消化提供一定帮助。
就像蚯蚓能够帮助植物分解土壤中的有机物一样。
做这些检查没能查出问题,省儿童医院的专家很卖力,又给患童查了抗核抗体与类风湿因子。
类风湿疾病一直都是临床上最诡异的疾病之一。
它就像幽灵一样让医生难以诊断。
而且能引起的病症非常多。
在诊断过程中,医生极容易误诊。现在很多有经验的老医生,只要遇到这种难于诊断,症状基本上与类风湿有点挨边的,就会查一查这个项目。
很可惜,并没有太大收获。"
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